unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:anna-theresa:start
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+ | ====== Schielen – Strabismus ====== | ||
- | ====== Schielen - Strabismus (Anna, Theresa) ====== | + | ^Autorinnen dieser Seite|Anna und Theresa| |
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**Warum haben wir uns dieses Thema ausgesucht? | **Warum haben wir uns dieses Thema ausgesucht? | ||
- | Das Thema " | + | Das Thema " |
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===== Was ist Schielen? ===== | ===== Was ist Schielen? ===== | ||
- | Das Schielen oder auch bei den Medizinern Strabismus genannt ((altgriechisch " | + | Das Schielen oder auch bei den Medizinern Strabismus genannt ((altgriechisch " |
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**A-Gesunde Augen:** In jedem Auge entsteht jeweils ein Bild, das sich nur minimal von dem anderen unterscheidet. Beide Bilder werden dann von unserem Gehirn zu einem dreidimensionalen Bild verschmolzen. | **A-Gesunde Augen:** In jedem Auge entsteht jeweils ein Bild, das sich nur minimal von dem anderen unterscheidet. Beide Bilder werden dann von unserem Gehirn zu einem dreidimensionalen Bild verschmolzen. | ||
- | **B-Rechtes Auge schielt:** Beim Schielen jedoch ist der Unterschied der beiden Bilder durch die Fehlstellung zu groß. Wie man auf der neben liegenden | + | **B-Rechtes Auge schielt:** Beim Schielen jedoch ist der Unterschied der beiden Bilder durch die Fehlstellung zu groß. Wie man auf der nebenliegenden |
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- | Rund 4% der gesamten Bevölkerung leiden an einem manifesten Schielen. Zwar besteht bei weitaus mehr Menschen (ca 70% der Bevölkerung) latentes (verstecktes) Schielen, was jedoch durch die Augenmuskulatur ausgeglichen werden kann (weitere Informationen folgen weiter unten im Text). | + | Rund 4% der gesamten Bevölkerung leiden an einem manifesten Schielen. Zwar besteht bei weitaus mehr Menschen (ca. 70% der Bevölkerung) latentes (verstecktes) Schielen, was jedoch durch die Augenmuskulatur ausgeglichen werden kann (weitere Informationen folgen weiter unten im Text). |
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Der graue Star ist eine Linsentrübung. Diese kommt häufig bei Menschen höheren Alters vor. Genauere Informationen: | Der graue Star ist eine Linsentrübung. Diese kommt häufig bei Menschen höheren Alters vor. Genauere Informationen: | ||
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- | Die allgemeinen Ursachen des Schielens können bereits im Mutterleib entstehen, wie zum Beispiel durch familiäre Vorbelastung. Die Erbinformation über die Länge der Augenmusklatur | + | Die allgemeinen Ursachen des Schielens können bereits im Mutterleib entstehen, wie zum Beispiel durch familiäre Vorbelastung. Die Erbinformation über die Länge der Augenmuskulatur |
Ebenso können allgemeine Schwächungen des Körpers, vor allem im Kindesalter, | Ebenso können allgemeine Schwächungen des Körpers, vor allem im Kindesalter, | ||
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+ | === Übersicht der Augenmuskeln === | ||
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===== Die drei Hauptarten des Schielens===== | ===== Die drei Hauptarten des Schielens===== | ||
==== Lähmungsschielen (Strabismus paralyticus) ==== | ==== Lähmungsschielen (Strabismus paralyticus) ==== | ||
- | Wie das lateinisch | + | Wie das lateinische |
==== Latentes Schielen (Heterophorie)==== | ==== Latentes Schielen (Heterophorie)==== | ||
- | Das latente Schielen ist eine angeborene, minimale Fehlstellung der Augen. Bei hoher Konzentration bleibt das Schielen verborgen, da die Fehlstellung meistens selbstständig durch die angesteuerte Augenmuskulatur korrigiert wird. Diese Korrektur nennt man Fusionierung. Das latente Schielen wird auch verstecktes Schielen genannt, da sich bei nachlassender Konzentration, | + | Das latente Schielen ist eine angeborene, minimale Fehlstellung der Augen. Bei hoher Konzentration bleibt das Schielen verborgen, da die Fehlstellung meistens selbstständig durch die angesteuerte Augenmuskulatur korrigiert wird. Diese Korrektur nennt man Fusionierung. Das latente Schielen wird auch verstecktes Schielen genannt, da sich bei nachlassender Konzentration, |
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==== Begleitschielen (Strabismus concomitans)==== | ==== Begleitschielen (Strabismus concomitans)==== | ||
- | Das Begleitschielen ist bei fast allen Betroffenen ein ständiges, sichtbares Schielen. Es gibt mehrere große Gruppen, in die das Begleitschielen eingeteilt werden kann: | + | Das Begleitschielen |
- | {{: | + | * **Das Einwärtsschielen** (Strabismus convergens) ((Strabismus convergens: altgriechisch „strabos“ Schieler, lateinisch „convergere“ sich annähern)) |
- | * **Das Einwärtsschielen** | + | |
* Merkmal: | * Merkmal: | ||
* Vor allem Kinder schielen zu ihrer Nase hin. | * Vor allem Kinder schielen zu ihrer Nase hin. | ||
- | ( * Beim Einwärtsschielen ist meistens Fehler | + | * Beim Einwärtsschielen ist meistens |
- | * **Das Auswärtsschielen** (Strabismus divergens) | + | * **Das Auswärtsschielen** (Strabismus divergens) ((Strabismus divergens: altgriechisch „strabos“ Schieler, „divergens“ sich abstoßen)) |
* Merkmal: Schielendes Auge schaut nach außen, zur Schläfe | * Merkmal: Schielendes Auge schaut nach außen, zur Schläfe | ||
- | (* Beim Auswärtsschielen ist meistens ein Fehler | + | * Beim Auswärtsschielen ist meistens ein Fehler |
- | * **Das Höhenschielen** (Strabismus verticalis) | + | * **Das Höhenschielen** (Strabismus verticalis) ((Strabismus verticalis: altgriechisch „strabos“ Schieler, lateinisch „vertiicalis“ senkrecht)) |
- | * Merkmal: Schielendes Auge schaut nach oben oder nach unten,tritt meistens gemeinsam mit dem Ein- oder Auswärtsschielen auf | + | * Merkmal: Schielendes Auge schaut nach oben oder nach unten, tritt meistens gemeinsam mit dem Ein- oder Auswärtsschielen auf |
* Steht immer das gleiche Auge höher, nennt man dies assoziiertes Höhenschielen | * Steht immer das gleiche Auge höher, nennt man dies assoziiertes Höhenschielen | ||
* Wechselt sich dies zwischen beiden Augen ab, spricht man von dissoziiertes Höhenschielen | * Wechselt sich dies zwischen beiden Augen ab, spricht man von dissoziiertes Höhenschielen | ||
- | * **Das Verrollungsschielen** (Strabismus rotatorius) | + | * **Das Verrollungsschielen** (Strabismus rotatorius) ((Strabismus rotatorius: altgriechisch „strabos“ Schieler, lateinisch „rotare“ herumdrehen)) |
* Merkmal: Schielendes Auge ist an der Sehachse verdreht | * Merkmal: Schielendes Auge ist an der Sehachse verdreht | ||
- | * **Microstrabismus** | + | * **Microstrabismus |
- | * Merkmal: | + | * Merkmal: Schielendes Auge hat nur eine kleine Winkelabweichung zum gesunden Auge |
* Schielwinkel meist < 5% | * Schielwinkel meist < 5% | ||
* meist einseitig und nach innen schielend | * meist einseitig und nach innen schielend | ||
+ | |||
+ | | ||
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===== Folgen (z. B. durch späte Erkennung) ===== | ===== Folgen (z. B. durch späte Erkennung) ===== | ||
- | Die Folge des Schielen | + | Die Folge des Schielens |
**Was ist die " | **Was ist die " | ||
- | Die plastische Phase nennt man den Zeitraum eines Menschen, in der sich das Sehvermögen entwickelt.</ | + | Die plastische Phase nennt man den Zeitraum eines Menschen, in der sich das Sehvermögen entwickelt.</ |
- | Wird eine starke Sehschwäche bis zu dem 9. Lebensjahr nicht erkannt, | + | Wird eine starke Sehschwäche bis zum 9. Lebensjahr nicht erkannt |
===== Behandlungsmethoden ====== | ===== Behandlungsmethoden ====== | ||
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=== Brillenkorrektur === | === Brillenkorrektur === | ||
- | Brillenkorrektur, | + | |
**Prismenbrille** | **Prismenbrille** | ||
Zeile 86: | Zeile 97: | ||
=== Okklusionstherapie === | === Okklusionstherapie === | ||
- | Behandlung der Amblyopie ((griechisch „stumpfes Auge“)) durch die Okklusionstherapie (( lateinische | + | Behandlung der Amblyopie |
- | {{: | + | [{{: |
=== Chirurgischer Eingriff === | === Chirurgischer Eingriff === | ||
- | Chirurgischer Eingriff um die Augenmuskeln umzulagern. Wie bei den vielen körperlichen Einschränkungen kann man auch das Schielen operativ/ | + | Ein Chirurgischer Eingriff |
- | {{: | + | [{{: |
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==== Alarmzeichen für Schielen und damit zusammenhängende Sehstörungen ==== | ==== Alarmzeichen für Schielen und damit zusammenhängende Sehstörungen ==== | ||
- | Sogenannte Alarmzeichen/ | + | Sogenannte Alarmzeichen/ |
- | * sichtbares | + | * Sichtbares |
* Augenzittern | * Augenzittern | ||
- | * schief halten | + | * Schiefe Haltung |
* Ungeschicklichkeit (Anstoßen, Stolpern, Vorbeigreifen) | * Ungeschicklichkeit (Anstoßen, Stolpern, Vorbeigreifen) | ||
* Blinzeln, Zwinkern | * Blinzeln, Zwinkern | ||
* Unlust am Lesen, Lesestörung | * Unlust am Lesen, Lesestörung | ||
- | * Dichtes Herangehen an Texte | + | * Dichtes Herangehen an Texte, geringer Augenabstand beim Lesen |
* Konzentrationsprobleme | * Konzentrationsprobleme | ||
- | * Doppelbilder (Diplopie) | + | * Doppelbilder (Diplopie) |
- | * Kopf- und Augenschmerzen (Asthenotische Beschwerden) | + | * Kopf- und Augenschmerzen (Asthenotische Beschwerden |
* Augen brennen | * Augen brennen | ||
- | * verschwommen | + | * Verschwommenes |
* Lichtempfindlichkeit | * Lichtempfindlichkeit | ||
Zeile 116: | Zeile 127: | ||
==== Können beim absichtlichen Schielen die Augen stehen bleiben ? ==== | ==== Können beim absichtlichen Schielen die Augen stehen bleiben ? ==== | ||
**Nein!** | **Nein!** | ||
- | Das ist ein Mythos. Bis heute ist noch kein Fall dokumentiert, | + | Das ist ein Mythos. Bis heute ist noch kein Fall dokumentiert, |
- | ==== Kann schielen | + | ==== Kann sich Schielen |
**Nein!** | **Nein!** | ||
- | Das ist ein Irrtum. Schielen verwächst sich nie. Daher muss es so früh wie möglich | + | Das ist ein Irrtum. Schielen verwächst sich nie. Daher muss die Behandlung |
==== Schielen ist ein Schönheitsfehler ==== | ==== Schielen ist ein Schönheitsfehler ==== | ||
- | **Falsch!** Schielen ist kein Schönheitsfehler. Es kann eine erhebliche Sehbehinderung nach sich ziehen, wie zum Beispiel der Verlust des räumlichen Sehens oder ein Auge wird durch die Nichtbenutztung | + | **Falsch!** Schielen ist kein Schönheitsfehler. Es kann eine erhebliche Sehbehinderung nach sich ziehen, wie zum Beispiel der Verlust des räumlichen Sehens oder ein Auge wird durch die Nichtbenutzung schwachsichtig (amblyop). |
==== Schielende sehen verschwommen ==== | ==== Schielende sehen verschwommen ==== | ||
**Nein!** | **Nein!** | ||
- | Schielende können je nachdem wie sie behandelt worden sind und wie schwer die weitere | + | Schielende können je nachdem wie sie behandelt worden sind und wie schwer die weiteren |
===== Experiment ===== | ===== Experiment ===== | ||
- | Da Sie nun hoffentlich einen Eindruck über Schielen, | + | Da Sie nun hoffentlich einen Eindruck über das Schielen, |
- | * Halten Sie sich Ihren Zeigefiger weit entfernt | + | //Halten Sie Ihren Zeigefinger mit gestrecktem Arm vor Ihr Gesicht. Nun führen Sie Ihren Finger immer näher an Ihre Nase heran. Beide Augen sollten nun zur Nase hin schielen.// |
- | Wenn beide Experimente | + | Wenn dieses Experiment |
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* **Strabismus: | * **Strabismus: | ||
* **Strabismus paralyticus: | * **Strabismus paralyticus: | ||
- | * **Heterophorie: | + | * **Heterophorie: |
* **Strabismus concomitans: | * **Strabismus concomitans: | ||
- | * **Strabismus convergens: | + | * **Strabismus convergens: |
- | * **Strabismus divergens: | + | * **Strabismus divergens: |
- | * **Strabismus verticalis: | + | * **Strabismus verticalis: |
- | * **Strabismus rotatorius: | + | * **Strabismus rotatorius: |
* **Microstrabismus: | * **Microstrabismus: | ||
* **Amblyopie: | * **Amblyopie: | ||
- | * **Okklusionstherapie: | + | * **Okklusionstherapie: |
* **Diplopie: | * **Diplopie: | ||
* **Asthenotische: | * **Asthenotische: | ||
* **manifest: | * **manifest: | ||
- | * **monolateral: | + | * **monolateral: |
- | * **alternierend: | + | * **alternierend: |
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==== Inhalt ==== | ==== Inhalt ==== | ||
- | http:// | + | mehrere Autoren, Was ist Schielen?, |
- | http:// | + | mehrere Autoren, Fragen und Antworten zum " |
- | http:// | + | Torsten Harnau, Infodruck Schielen, |
- | http:// | + | mehrere Autoren, Schielen, |
- | http:// | + | Prof. Dr. med. Thomas Kohnen, Schielen- was ist das?, http:// |
http:// | http:// | ||
- | http:// | + | mehrere Autoren, Schielen, |
+ | |||
+ | Katharina Lugmair, Strabismus, http:// | ||
+ | |||
+ | Karl C. Mayer, Hirnnerven-Augenmuskeln, | ||
- | http://edoc.ub.uni-muenchen.de/6400/1/ | + | Berufsverband der Augenärzte, |
- | http:// | + | **Anmerkung:** Bilder |
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