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--- unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:aderhautmelanom:start [09.01.2014 (10:23)] – [Enukleation] schultca
+++ unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:aderhautmelanom:start [01.09.2025 (10:05)] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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-====== Das maligne Aderhautmelanom (Tanja et al.) ======
+====== Das maligne Aderhautmelanom  ======
+^Autorinnen dieser Seite|Tanja und eine weitere Schülerin|
 ===== Was ist das maligne Aderhautmelanom? =====
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 [{{:unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:caroline-tanja:auge.png?nolink&400|
 **Querschnitt durch das menschliche Auge** \\
-Talos, [[http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Eye_scheme.svg|Anatomie des Auges]], 09.01.2014}}]
+Talos, [[http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Eye_scheme.svg|Anatomie des Auges]], [[http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.en|CC BY-SA 3.0]] 09.01.2014}}]
 ===== Wie entsteht es? =====
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 ===== Wer hat ein hohes Erkrankungsrisiko? =====
-Jährlich erkranken in Deutschland 500 bis 600 Menschen an einem malignen Aderhautmelanom. Die meisten Erkrankungen lassen sich bei Menschen im Alter von 50 bis 60 Jahren feststellen. Junge Menschen erkranken seltener an einem Aderhautmelanom, wobei bei ihnen das Wachstum aggressiver ist falls sie doch erkranken.
+Jährlich erkranken in Deutschland 500 bis 600 Menschen an einem malignen Aderhautmelanom. Die meisten Erkrankungen lassen sich bei Menschen im Alter von 50 bis 60 Jahren feststellen. Junge Menschen erkranken seltener an einem Aderhautmelanom, wobei bei ihnen das Wachstum aggressiver ist, falls sie doch erkranken.
 ===== Was sind die Auswirkungen? =====
-Das Aderhautmelanom kann Netzhautablösungen hervorrufen und dadurch die Sehleistung des Auges stark beeinträchtigen. Besonders schlimm ist die Auswirkung wenn der Tumor sich am gelben Fleck befindet. Ohne Behandlung kann es zu einer Zerstörung des Auges kommen und Metastasen können sich bilden, welche im schlimmsten Falle zum Tode führen können. Die Metastasen beim Aderhautmelanom bilden sich am häufigsten in der Leber, den Knochen und in der Lunge, wodurch in Deutschland jährlich ungefähr 100 Menschen sterben.
+Das Aderhautmelanom kann Netzhautablösungen hervorrufen und dadurch die Sehleistung des Auges stark beeinträchtigen. Besonders schlimm ist die Auswirkung, wenn der Tumor sich am gelben Fleck befindet. Ohne Behandlung kann es zu einer Zerstörung des Auges kommen und Metastasen können sich bilden, welche im schlimmsten Falle zum Tode führen können. Die Metastasen beim Aderhautmelanom bilden sich am häufigsten in der Leber, den Knochen und in der Lunge, wodurch in Deutschland jährlich ungefähr 100 Menschen sterben.
 ===== Wie kann man es behandeln? =====
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 === Brachytherapie ===
-Bei dieser Art der Strahlentherapie werden kleine Metallschalen auf die äußerste Schicht des Auges (Lederhaut) genäht. An dieser Stelle befindet sich der Tumor im Innernen des Auges. Die aufgenähten Applikatoren sind aus Silber und sind auf der Innenseite mit radioaktivem Material beschichtet. Das Metall verhindert, dass das umgebende Gewebe von der Strahlung angegriffen wird. Das Material, das am häufigsten verwendet wird ist Ruthenium-106. Es zerfällt relativ langsam und sendet Beta-Strahlen (schnell fliegende Elektronen) aus. Diese werden vom Gewebe aufgenommen und zerstören die erkrankten Zellen. Bei dieser Therapie kann ein Tumor mit einer Höhe von bis zu 7mm behandelt werden.
+Bei dieser Art der Strahlentherapie werden kleine Metallschalen auf die äußerste Schicht des Auges (Lederhaut) genäht. An dieser Stelle befindet sich der Tumor im Inneren des Auges. Die aufgenähten Applikatoren sind aus Silber und sind auf der Innenseite mit radioaktivem Material beschichtet. Das Metall verhindert, dass das umgebende Gewebe von der Strahlung angegriffen wird. Das Material, das am häufigsten verwendet wird ist Ruthenium-106. Es zerfällt relativ langsam und sendet Beta-Strahlen (schnell fliegende Elektronen) aus. Diese werden vom Gewebe aufgenommen und zerstören die erkrankten Zellen. Bei dieser Therapie kann ein Tumor mit einer Höhe von bis zu 7mm behandelt werden.
-(BILD: http://www.uk-essen.de/augenklinik/ah_melan_th2.html)
 === Teletherapie ===
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-Nach einer Strahlenbehandlung fängt der Tumor bei erfolgreicher Therapie an zu schrumpfen. Wenn die Tumorzellen vollständig zerstört sind, werden diese vom Körper abgebaut. In den meißten Fällen bleibt jedoch eine sichtbare Narbe übrig. Außerdem führt die Strahlentherapie nicht immer zum Erfolg, dementsprechend sollte man seine Augen regelmäßig kontrollieren lassen.
+Nach einer Strahlenbehandlung fängt der Tumor bei erfolgreicher Therapie an zu schrumpfen. Wenn die Tumorzellen vollständig zerstört sind, werden diese vom Körper abgebaut. In den meisten Fällen bleibt jedoch eine sichtbare Narbe übrig. Außerdem führt die Strahlentherapie nicht immer zum Erfolg, dementsprechend sollte man seine Augen regelmäßig kontrollieren lassen.
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 ==== Lasertherapie ====
-Bei dieser Methode werden Tumore durch einen Laserstrahl stark erhitzt und somit zerstört. Jedoch können nur Erfolge erzielt werden, wenn das Aderhautmelanom relativ klein ist. Die Lasertherapie kann auch als Ergänzung zur Strahlentherapie sinvoll sein, nämlich wenn der Tumor noch Aktivität zeigt, aber deutlich kleiner geworden ist.
+Bei dieser Methode werden Tumore durch einen Laserstrahl stark erhitzt und somit zerstört. Jedoch können nur Erfolge erzielt werden, wenn das Aderhautmelanom relativ klein ist. Die Lasertherapie kann auch als Ergänzung zur Strahlentherapie sinnvoll sein, nämlich wenn der Tumor noch Aktivität zeigt, aber deutlich kleiner geworden ist.
 ==== Kryotherapie ====
 Hier werden Aderhautmelanome durch einen Kältestift, der auf das Auge aufgesetzt wird, auf -70°C extrem abgekühlt und vernichtet. Dies funktioniert jedoch auch nur mit kleinen Tumoren und ist auch in einigen Fällen als Ergänzung zu Strahlentherapie realisierbar.
 ==== Chirurgische Entfernung ====
-In manchen Sonderfällen kann der Tumor auch in Verbingung eines technisch sehr aufwändigen Eingriffs entfernt werden. Das Aderhautmelanom befindet sich in einem stark gefäßhaltigen Gewebe und somit muss der Blutdruck des Patienten stark gesenkt werden, um Blutungen zu reduzieren. Die Narkose, die durchgeführt werden muss, ist eine sehr große Belastung für den Organismus. Deswegen können nur vollkommen gesunde Menschen operiert werden.
+In manchen Sonderfällen kann der Tumor auch in Verbindung eines technisch sehr aufwändigen Eingriffs entfernt werden. Das Aderhautmelanom befindet sich in einem stark gefäßhaltigen Gewebe und somit muss der Blutdruck des Patienten stark gesenkt werden, um Blutungen zu reduzieren. Die Narkose, die durchgeführt werden muss, ist eine sehr große Belastung für den Organismus. Deswegen können nur vollkommen gesunde Menschen operiert werden.
 ==== Enukleation ====
-Wenn keine der oben genannten Behandlungsmethoden anschlägt, bleibt noch diese Methode: Das betroffene Auge wird einfach ganz entfernt. Nach der unter Vollnarkose durchgeführten Operation wird eine Silikonkugel anstelle des Auges eingesetzt. Die Augenmuskeln werden über diesem Implantat vernäht, sodass es später von außen nicht mehr sichtbar ist. Nach der Verheilung der Wunde wird eine Prothese (ein künstliches Auge aus Glas) hinter den Augenlidern eingesetzt. Über den Augenmuskel wird die Prothese bei Bewegung des Auges mitbewegt, sodass sie kaum von einem echten Auge zu unterscheiden ist.
+[{{:unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:caroline-tanja:augenprothese.jpg?nolink&200 |**Augenprothese**\\
+HansG, [[http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Glasauge_Vorder-und_Ruckseite.jpg|Glasauge, Vorder- und Rückseite]], [[http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.en|CC BY-SA 3.0]], 09.01.2014}}] Wenn keine der oben genannten Behandlungsmethoden anschlägt, bleibt noch diese Methode: Das betroffene Auge wird einfach ganz entfernt. Nach der unter Vollnarkose durchgeführten Operation wird eine Silikonkugel anstelle des Auges eingesetzt. Die Augenmuskeln werden über diesem Implantat vernäht, sodass es später von außen nicht mehr sichtbar ist. Nach der Verheilung der Wunde wird eine Prothese (ein künstliches Auge aus Glas) hinter den Augenlidern eingesetzt. Über den Augenmuskel wird die Prothese bei Bewegung des Auges mitbewegt, sodass sie kaum von einem echten Auge zu unterscheiden ist.
-[{{:unterricht:2013-2014:bio9a:sinnesorgane:themen:caroline-tanja:augenprothese.jpg?nolink&200|**Augenprothese**\\
-HansG, [[http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Glasauge_Vorder-und_Ruckseite.jpg|"Glasauge, Vorder- und Rückseite", h, 09.01.2014}}]
-(BILD: http://www.uk-essen.de/augenklinik/ah_melan_th.html)
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-Für alle Behandlungsmöglichkeiten ist eine erfolgreiche Entfernung des Tumors und die Erhaltung der Sehkraft nicht garantiert. Auch bei Behandlung des Aderhautmelanoms können Tochtergeschwülste nicht beeinflusst werden. Sie müssen seperat behandelt werden.
+Für alle Behandlungsmöglichkeiten ist eine erfolgreiche Entfernung des Tumors und die Erhaltung der Sehkraft nicht garantiert. Auch bei Behandlung des Aderhautmelanoms können Tochtergeschwülste nicht beeinflusst werden. Sie müssen separat behandelt werden.
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 ===== Quellen =====
-  * "Aderhautmelanom", http://de.wikipedia.org/wiki/Aderhautmelanom, 23.11.13
+  * Mehrere Autoren, "Aderhautmelanom", http://de.wikipedia.org/wiki/Aderhautmelanom, 23.11.13
-  * "Zyklotron", http://de.wikipedia.org/wiki/Zyklotron, 23.11.13
+  * Mehrere Autoren, "Zyklotron", http://de.wikipedia.org/wiki/Zyklotron, 23.11.13
   * A. Schüler, N. Bornfeld, "Aderhautmelanom: Diagnose", http://www.uk-essen.de/augenklinik/ah_melanom.html, 23.11.13
-  * "Informationen für Patienten", http://www.uke.de/kliniken/augenklinik/index_11152.php, 23.11.13
+  * Dr. Reinhard Kusel, "Informationen für Patienten", http://www.uke.de/kliniken/augenklinik/index_11152.php, 23.11.13
-  * "Aderhaut- und Ziliarkörpermelanome", http://www.berlinprotonen.de/patienten/indikationen/aderhautmelanome/, 06.12.2013
+  * Autor unbekannt, "Aderhaut- und Ziliarkörpermelanome", http://www.berlinprotonen.de/patienten/indikationen/aderhautmelanome/, 06.12.2013
-  * "Aderhautmelanom", http://www.krankheiten.de/Krebs/aderhautmelanom.php, 15.12.2013
+  * Autor unbekannt, "Aderhautmelanom", http://www.krankheiten.de/Krebs/aderhautmelanom.php, 15.12.2013